Для успешной реализации профилактических мероприятий по противодействию распространению наркомании, алкоголизма и табакокурения и пропаганде здорового образа жизни в молодежной среде необходимо организовать работу по следующим направлениям:
I. Организация информационно-исследовательских и методических мероприятий по проблемам злоупотребления наркотиками, алкоголем и табакокурением и пропаганды здорового образа жизни в молодежной среде:
– проведение социологических исследований (анкетирование, опрос, интервью);
– проведение научно-методических мероприятий (семинары, “круглые столы”, конференции и т.п.);
– разработка, адаптация и апробация методических материалов;
– формирование информационных баз данных (молодежь “группы риска”, “проблемная” молодежь, программы, технологии работы и т.п.).
II. Формирование активного общественного мнения: организация работы со средствами массовой информации;
– организация социальной рекламы (массовые мероприятия, издание печатной продукции, использование творчества молодежи и т.п.);
– проведение разъяснительной работы среди населения по данному вопросу (выступления, лекции, организация дискуссий, размещение информационных материалов);
– привлечение к участию в профилактических мероприятиях “значимых людей” (родители, молодежные кумиры и “звезды”, спортсмены, лидеры, педагоги, тренеры, и т.п.).
III. Организация профилактической помощи подросткам и молодежи по проблеме злоупотребления наркотиками, алкоголем и табакокурением:
– предоставление услуг социальной помощи и поддержки в разрешении личных, семейных проблем и неблагополучий (индивидуальные и групповые формы консультирования и обучения, тренинги);
– оказание помощи родителям в связи с проблемами подростковой наркомании, обучение диагностике признаков наркозависимого поведения и методам воздействия на подростка (консультирование, лекции, занятия в группе);
– проведение с подростками (в том числе с “проблемными” и “группы риска”) занятий по формированию антинаркотических взглядов и убеждений, навыков противостояния наркотическому давлению, отказа от первой пробы и “наркоэкспериментирования”, осознания преимуществ здорового образа жизни (обучение, диагностика, игра, тренинг);
– выявление возможностей и содействие включению подростков “группы риска” в творческие, спортивные, оздоровительные и иные программы и мероприятия молодежных организаций.
IV. Развитие волонтерской основы проведения профилактической работы:
– обучение волонтеров-подростков приемам ведения профилактической работы на улице, в неформальных подростковых группах (лекции, игры, тренинги, консультирование по результатам “уличной” работы и т.п.);
– содействие деятельности молодежных общественных организаций по противодействию распространению наркомании, алкоголизма и табакокурения и пропаганде здорового образа жизни в молодежной среде (организационная, информационная, методическая и другая помощь).
Для оказания целевого профилактического воздействия на различные группы подростков и молодежи необходимо, в первую очередь, ознакомиться со следующей информацией:
– разновидности наркотика, ПАВ, наиболее распространенного на территории, где будет реализована программа;
– контингент потребителей (возраст, пол, социальное положение, этническое происхождение, культурный уровень и т.п.);
– география точек незаконного оборота наркотиков, ПАВ;
– места злоупотребления (в школе, дома, на улице, с друзьями или в одиночестве); – причины, мотивы злоупотребления;
– способы употребления (курение, инъекции, нюхание и т.д.);
– состояние развития у подростков и молодежи установок на здоровый образ жизни и наличие условий для их реализации.
В качестве источников необходимых сведений могут быть использованы официальные данные различных ведомств (ОМВД, органов по делам молодежи субъекта, органов государственной статистики, образования, здравоохранения), а также анкетирование подростков и молодежи, анализ публикаций СМИ и т.д.
Для использования социологических методов сбора указанной выше информации необходимо привлекать сотрудников, прошедших специальную подготовку, т.к. неквалифицированное проведение исследований по данным вопросам может обернуться своеобразной рекламой употребления наркотиков и алкоголя и спровоцировать рост интереса молодежи к психоактивным веществам.
При проведении исследований на относительно благополучных территориях целесообразно в большей степени сосредоточить внимание на изучении состояния проблемы здорового образа жизни, сознательного отношения к своему здоровью как к базовой жизненной ценности.
Формирование атмосферы всеобщего непринятия алкоголя, наркотиков и табакокурения у населения имеет своей целью преодоление пассивного и равнодушного отношения к данной проблеме. Наибольшего эффекта можно добиться при активном использовании возможностей средств массовой информации, которые служат основным, а порой и единственным, источником информации для большинства населения.
Устанавливая деловые контакты с работниками телевидения, радио, газет и журналов, представляя им необходимую информацию о данной проблеме в молодежной среде, необходимо добиваться, чтобы в основе сообщений СМИ лежала объективность, а не сенсационность.
Передаваемая информация должна быть объективной, точной и достоверной. В противном случае она будет расходиться с информацией, полученной ранее, и оказывать неоднозначное влияние на подростков и молодежь. Передачу негативной информации о проблеме необходимо подкрепить позитивными аргументами в пользу здорового образа жизни.
При проведении мероприятий по разъяснению подросткам и молодежи антинаркотического законодательства, негативных последствий немедицинского употребления психоактивных веществ, а также предупреждению совершения действий, подпадающих под уголовное или административное законодательство, требования к передаваемой информации аналогичны вышеуказанным для передачи СМИ. В связи с этим требуется квалифицированный подход и тщательная подготовка к лекции, беседе или выступлению.
Информация должна быть доступна той аудитории, где проводится разъяснительная работа. При этом необходимо подыскать конкретные причины и мотивы для отказа подростков и молодежи от наркотиков, алкоголя и табакокурения (здоровье, достижение успеха в жизни, стремление поддержать родителей и близких и т.п.).
В рамках проведения разъяснительной работы обычно представляют частичную информацию о фактах влияния наркотиков, алкоголя и табакокурения на организм, поведение и продолжительность жизни подростка или молодого человека, деградацию его личности, о ситуациях и мотивах употребления психоактивных веществ, сопутствующих заболеваниях, способах лечения и вероятности выздоровления.
При проведении профилактических мероприятий необходимо показывать опасность употребления наркотиков, алкоголя и табакокурения для личного здоровья каждого и генофонда нации в целом; освещать меры предупреждения и пресечения незаконного оборота наркотических средств; формировать самостоятельную активную жизненную позицию подростков и молодежи по отношению к любым попыткам одурманивания; стимулировать желание слушателей помогать работникам здравоохранения и правоохранительных органов в предупреждении немедицинского потребления психоактивных веществ.
Одновременно с разъяснением и агитацией важно приобретать авторитет и популярность среди подростков и молодежи для дальнейшего привлечения их к проведению мероприятий, направленных на предупреждение и пресечение правонарушений, связанных со злоупотреблением наркотиками, алкоголем и табакокурением, а также сотрудничать с неправительственными организациями. В последние годы активизировалась деятельность неправительственных организаций (общественных, благотворительных, религиозных), направленная на разработку и реализацию различных форм профилактики наркомании, алкоголизма и табакокурения. Эффективность и значимость их деятельности заключаются в нетрадиционном и гибком подходе к проблеме.
Информационная, организационная, материально-техническая поддержка данных форм способствует систематическому привлечению населения к участию в совместном проведении различных профилактических мероприятий, направленных на профилактику злоупотребления наркотиками, алкоголем и табакокурением, пропаганду здорового образа жизни, создание и поддержание условий, при которых выбор здорового образа жизни становится для подростков и молодежи привлекательным и доступным.
При организации работы необходимо учитывать, что рассматриваемая информационная составляющая методических рекомендаций обладает большим эффектом повышения знаний по проблеме у подростков и молодежи, но может дать лишь толчок к принятию решения не употреблять наркотики.
Учитывая важность и необходимость проведения исследовательской и информационно-разъяснительной работы, следует иметь в виду, что центральным звеном является все-таки организация для молодежи системы услуг профилактики злоупотребления наркотиками, алкоголем и табакокурением, с помощью которой можно не только сделать выбор в пользу здорового образа жизни, но и скорректировать свои взгляды, убеждения и поведение.
При организации профилактической помощи молодежи необходимо помнить, что проблема злоупотребления наркотиками, алкоголем и табакокурением чаще всего рождается в контексте неблагополучия, которое ограничивает полноценную жизнедеятельность молодого человека. В этом смысле зависимость от психоактивных веществ является попыткой компенсации личностного, психического или социального неблагополучия.
Как показывает практика, основные проблемы, с которыми подростки и молодые люди обращаются за помощью к специалистам, практически полностью совпадают с причинами, которые обуславливают приобщение к наркотикам:
– дисгармоничные отношения в семье (авторитаризм, отсутствие взаимной поддержки и понимания, повышенная конфликтность, агрессия и насилие, терпимое отношение к психоактивным веществам и т.п.);
– отсутствие успехов в учебной или профессиональной деятельности;
– одиночество (отсутствие поддержки в семье и дружеских связей среди сверстников).
Нередко подростки и молодые люди не обращаются за помощью к специалистам, а пытаются разрешить свои неблагополучия самостоятельно, порой, к сожалению, неадекватными способами, в том числе используя прием алкоголя или наркотиков. В этих случаях начальная фаза употребления психоактивных веществ может быть:
– попыткой демонстрации “взрослого” поведения;
– формой отчуждения от родительской дисциплины;
– выражением социального протеста и вызовом по отношению к ценностям среды;
– “инструментом” эксперимента;
– стремлением получить новый, ранее не познанный опыт;
– поиском удовольствия и снятия постоянного напряжения;
– “открытием двери” в группу сверстников;
– желанием стать участником оригинального субкультурального жизненного стиля;
– сигналом потребности в помощи в ситуациях конфликта, напряжения, давления со стороны социальной среды;
– актом отчаяния и т.д.
Субъективных мотивов здесь может быть очень много. Однако за всеми ними лежит некомпетентность подростка, молодого человека в других формах “разговора” с социальной средой, а также наивная убежденность в том, что психоактивные вещества являются частью этой среды.
Очевидно, что для данной категории подростков и молодых людей необходима организация занятий по развитию личностных навыков преодоления жизненных проблем и обучению социальным навыкам, которые повышают индивидуальную компетентность и устойчивость к различным социальным влияниям.
Следующей важной составляющей системы профилактической помощи является организация работы с молодыми людьми “группы риска”. В данном случае под “группой риска” имеются в виду подростки и молодые люди, обладающие тем или иным набором факторов риска злоупотребления психоактивными веществами.
- Личностные факторы риска:
– ощущение собственной ненужности;
– недостаточный (слабый) самоконтроль и самодисциплина;
– неспособность осознавать и адекватно выражать свои чувства;
– стремление к реализации эмоционального напряжения в непосредственное поведение;
– неприятие и недопонимание социальных норм и ценностей;
– низкая самооценка и неуверенность в себе;
– отсутствие “смысла жизни”.
2. Социально-психологические (психогенные) факторы риска:
– нарушенная семейная система (неполные семьи, вновь созданные семьи и т.п.);
– патогенный тип воспитания (все разрешается, слабый или вообще отсутствующий контроль, эмоциональное отвержение – гипопротекция; диктат, чрезмерно жесткий контроль – гиперпротекция);
– алкогольная или наркотическая зависимость родителей;
– отсутствие ясных норм и правил поведения в семье;
– проявление асоциального поведения, насилие в семье;
– слабые социальные связи семьи с отсутствием принадлежности к какой-либо группе;
– низкий уровень образования, культуры родителей.
3. Биологические факторы риска:
= патология головного мозга;
– отягощенная наследственность (психическое заболевание, алкоголизм, наркомания родителей);
– нарушенное развитие (черепно-мозговые травмы, хронические соматические заболевания).
Наличие у конкретного подростка или молодого человека особенностей, указанных в перечне факторов риска, увеличивает вероятность возникновения проблемы злоупотребления алкоголем, наркотиками и табакокурением.
Зависимость от психоактивных веществ чаще развивается у личностей с трудностями в определении и выражении эмоций, имеющих в структуре своего воспитания так называемый “запрет на эмоции” и неразвитую способность сопереживания (эмпатию). В связи с этим они не умеют накапливать не только собственный, но и чужой опыт переживаний и принятия решений в сложных стрессовых ситуациях. Подростки и молодые люди с неразвитой способностью открыто проявлять свои эмоции обычно недостаточно общительны, низко оцениваются сверстниками как хорошие собеседники и поэтому готовы любой ценой, даже посредством приобщения к употреблению психоактивных веществ, быть принятыми в группу сверстников.
Такой фактор риска, как низкий культурный уровень, в сочетании с отсутствием полноценного досуга (неумение организовать свой досуг, иногда отсутствие возможностей для реализации своих увлечений, интересов в свободное от учебы, работы время) необходимо особо учитывать при работе с молодежью, проживающей в условиях сельской местности, где возможности для реализации разносторонних увлечений и интересов на сегодняшний день ниже, чем у молодых людей, проживающих в городах.
Организация работы с родителями является одним из основных направлений в рамках создания системы профилактической помощи и поддержки подростков. Цель состоит в том, чтобы обеспечить родителей знаниями об опасности, существующей в связи с либеральным отношением некоторых подростков к употреблению психоактивных веществ; проинформировать их о том, на что необходимо обращать особое внимание, как формировать отношение к психоактивным веществам у своего ребенка, как научить сказать “нет” в опасной ситуации.
В этой связи большое значение имеет организация консультационных услуг (в том числе по предоставлению базовых сведений о психоактивных веществах и справочной информации о возможной помощи), а также организация специальных занятий. В процессе работы с родителями необходимо выявлять тех из них, кто сам нуждается в медико-психологической и психотерапевтической помощи, а также родителей-лидеров, готовых после соответствующего обучения оказывать консультационную и социальную поддержку другим семьям и родителям.